عدنان أنور

هل عملية استئصال سرطان المستقيم خطيرة، يعد سرطان المستقيم هو سابع أنواع السرطانات من حيث الانتشار في مصر حيث يمثل 3.47٪ من سرطانات الرجال و 3٪ من سرطانات النساء تزداد فرص الإصابة بسرطان المستقيم مع تقدم العمر، خاصة بعد سن الستين، سرطان المستقيم هو نمو سرطاني في الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة قبل فتحة الشرج. يسبب العديد من مشاكل الجهاز الهضمي ويهدد حياة المريض تعتبر عملية استئصال سرطان المستقيم من أهم طرق العلاج، لذلك سنناقش هناك ما يتعلق بعملية استئصال سرطان المستقيم والآثار الجانبية له.

ما هي عملية إزالة سرطان المستقيم؟

يحدث سرطان المستقيم نتيجة للنمو غير الطبيعي للخلايا المبطنة لجدار ينتج هذا النمو في البداية سلائل حميدة، والتي تتحول فيما بعد إلى خلايا سرطانية في بعض المرضى،
تعتبر عملية إزالة سرطان المستقيم من أكثر الإجراءات شيوعاً في علاج الأورام الحميدة أو السرطانية. في عملية إزالة المستقيم، يتم إزالة الجزء الذي يحتوي على الورم وبعض الأنسجة الطبيعية المحيطة به، والعقد الليمفاوية كخطوة لضمان استئصال شبه كامل.

أسباب الإصابة بسرطان المستقيم
الأسباب الدقيقة لسرطان المستقيم غير معروفة حتى الآن، ولكن غالبًا ما تم ربطها بالطفرات الجينية التي تتسبب في نمو الخلايا بشكل غير طبيعي وخارج نطاق السيطرة تبدأ الحالة عادةً على أنها حميدة وتتطور لاحقًا في الخلايا السرطانية. ترتبط هذه الطفرات بالشروط التالية:

• وجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان المستقيم.
  
• داء السلائل الورمي الغدي العائلي، حيث تنمو مئات أو آلاف السلائل في المستقيم.
  
• سرطان المستقيم الوراثي nonpolyposis أو متلازمة لينش.
  
• تاريخ من التهاب القولون التقرحي أو داء كرون الذي يتطلب استئصال المستقيم والقولون.

أنواع جراحة سرطان المستقيم
يعتبر استئصال سرطان المستقيم الحل الأكثر شيوعًا لعلاج سرطان المستقيم، يتم ذلك باستخدام:

• استئصال السليلة بالمنظار (إزالة الزوائد اللحمية بالمنظار).
  
• استئصال موضعي واسع حيث تتم إزالة الورم مع وجود هامش من الأنسجة الطبيعية حوله.
  
• استئصال المستقيم في الحالات المتقدمة، يتم إزالة جزء المستقيم الذي يحتوي على أورام وحواف من الأنسجة الطبيعية المحيطة.
  
• الاستئصال بالترددات الراديوية حيث يتم الاستئصال باستخدام الحرارة الناتجة عن تيار كهربائي متوسط.
  
• الاستئصال بالتبريد هو المكان الذي يستخدم فيه البرودة الشديدة لتدمير الخلايا السرطانية.

خطوات عملية استئصال المستقيم
الخطوات التي يقوم بها الطبيب كالاتي:

• يتم فتح أربعة أو خمسة ثقوب في البطن لإجراء الاستئصال بالمنظار لأورام المستقيم.
  
• إدخال كاميرا المنظار من خلال إحدى الفتحات المعروضة داخل البطن على شاشة بغرفة العمليات.
  
• إدخال أدوات المنظار من فتحات أخرى.
  
• استئصال الجزء السرطاني من المستقيم وجزء من الأنسجة الطبيعية المحيطة به.
  
• إذا بقي نسيج سليم من المستقيم ، يتم توصيله بباقي القولون مع الحفاظ على فتحة الشرج.