-
تضخم الثدي عند الرجال
التثدي هو غدة متضخمة في الثدي الذكري وعادة ما تكون غير سرطانية (حميدة). يعاني بعض الرجال من تضخم أنسجة الثدي في مرحلة ما من حياتهم، ولكن التثدي يكون أكثر شيوعًا عند الرجال المراهقين وكبار السن، ولكنه يمكن أن يحدث في أي عمر. ومع ذلك، فإن التثدي يختلف عن التثدي الكاذب، وهو وجود رواسب دهنية في منطقة الثدي لدى الشخص. الرجال يعانون من زيادة الوزن.
يعاني ثلثا المراهقين من درجة معينة من التثدي، مما قد يجعلهم يشعرون بالقلق والإحراج والتساؤل عما إذا كان لديهم مشكلة. ومع ذلك، في 9 من أصل 10 حالات، ستتحسن الحالة من تلقاء نفسها.
أعراض تضخم الثدي عند الرجال
تختلف أعراض التثدي عند الرجال من شخص لآخر، ولكن الأكثر شيوعًا تشمل:
- تضخم أنسجة الثدي في أحد الثديين أو كليهما
- الثدي يشبه ثدي الأنثى
- تضخم صغير وثابت للأنسجة خلف الحلمات
- في بعض الأحيان قد تشعر المنطقة بالألم
الأسباب الرئيسية للتثدي
كما ذكرنا سابقًا، هذه الحالة ليست سرطانية، لكنها تضخم الثدي عند الرجال
، يمكن أن يكون ثنائيًا أو أحاديًا. هذا الموقف ناتج بشكل رئيسي عن الأسباب التالية:
البلوغ
بينما يبدأ سن البلوغ عند الأولاد وحتى سن المراهقة، يمكنهم في بعض الأحيان البدء في رؤية التغييرات في وقت مبكر من سن العاشرة. عندما يحدث هذا، ترتفع هرمونات الأستروجين والتستوستيرون. يعزز الإستروجين نمو الثديين، بينما يوقفهم هرمون التستوستيرون. من ناحية أخرى، فإنها تنتج يحدث التثدي بسبب عدم التوازن الهرموني، وقد يكون هناك المزيد من الهرمونات الأنثوية (الإستروجين) في الجسم أكثر من الهرمونات الذكرية (الأندروجينات).
إذا استمرت مستويات هرمون الاستروجين في الارتفاع بمرور الوقت، فقد يؤدي ذلك إلى تضخم الثدي، مما يجعلها أكثر وضوحًا. في سن 15، يصبح هرمون التستوستيرون أعلى من هرمون الاستروجين، مما يمنعه من أن يكون له أي آثار أخرى على الثدي. يبدأ ثدي الصبي في الانكماش والتقلص والتسطيح عند سن 19 إنهاء. ومع ذلك، قد يستغرق هذا بعض الوقت، وفي نسبة أقل من الأولاد، لا يحدث هذا الانكماش.
الشيخوخة
العمر هو سبب آخري تضخم الثدي عند الرجال
. هذا لأنه مع تقدمهم في السن، يميلون إلى تخزين المزيد من الدهون في الجسم، مما يؤدي إلى إنتاج هرمون الاستروجين. بالنسبة للرجال، مع تقدمهم في السن، يبدأون في إنتاج كمية أقل من هرمون التستوستيرون. يمكن أن يؤدي الإفراط في الإستروجين وقلة هرمون التستوستيرون إلى تضخم أنسجة الثدي. زيادة الوزن لدى الرجال الأكبر سنًا يمكن أن تؤدي إلى زيادة أنسجة الثدي.
أسباب أخرى للتثدي
يمكن أن تكون الأسباب الأخرى للتثدي آثارًا جانبية للأدوية أو تعاطي المخدرات، مثل المضادات الحيوية، والمواد الأفيونية، والستيرويدات الابتنائية، والكورتيكوستيرويدات، والإستروجين، والأدوية المضادة للقلق، وأدوية الحرقة. يمكن أن يؤدي سوء الصحة والنظام الغذائي وبعض المنتجات العشبية أيضًا إلى التثدي.
- الأدوية والعقاقير هناك عقاقير قانونية وغير مشروعة يمكن أن تسبب تكون أنسجة الثدي عند الرجال. هذا لأنه قد يحتوي على كمية معينة من هرمون الاستروجين أو له تأثيرات شبيهة بالإستروجين تزيد من هرمون الاستروجين في الجسم، مما يؤدي بدوره إلى زيادة أنسجة الثدي لدى الرجال. بالإضافة إلى ذلك، تميل بعض الأدوية الأخرى إلى تثبيط يزيد هرمون التستوستيرون في الجسم من مستويات هرمون الاستروجين ليكون له نفس التأثير. بالإضافة إلى ذلك، هناك بعض الأدوية التي يمكن أن تسبب اختلالات هرمونية في الجسم. قد تشمل هذه الأدوية علاج ارتفاع ضغط الدم والأمراض العقلية وأمراض القلب وعلاج السرطان وقرحة المعدة.
- الصحة السيئة : يمكن أن تؤدي بعض الحالات الطبية إلى زيادة أنسجة الثدي لدى الرجال. قد يكون مجرد عرض من أعراض حالة صحية، لكنه عادة ليس الحالة الوحيدة. لمعرفة المزيد، من المهم مراجعة الطبيب لتقييم جميع الأعراض والتوصية بالعلاج.
- منتجات الأعشاب تحتوي المكملات العشبية وبعض منتجات العناية بالبشرة العشبية على هرمون الاستروجين أو لها تأثيرات شبيهة بالإستروجين، مما قد يؤدي إلى تضخم أنسجة الثدي لدى الرجال بسبب الاختلالات الهرمونية.
- الكحول يمكن أن يؤثر الإفراط في تناول الكحوليات على الكبد بعدة طرق، مما يؤدي إلى اختلالات هرمونية. يمكن للكبد أن يمنع انهيار هرمون الاستروجين في الدم، مما يؤدي إلى زيادته، وبالتالي تقليل وجود هرمون التستوستيرون. نتيجة لذلك، تنمو أنسجة الثدي.
- زيادة الوزن زيادة الدهون في الجسم تعني زيادة في مستويات هرمون الاستروجين. نتيجة لذلك، يصاب الشخص بتضخم أنسجة الثدي.
تشخيص تثدي الرجال
على الرغم من أن طبيبك المعتاد قد يكون قادرًا على تشخيص التثدي، فقد تتم إحالتك في بعض الحالات إلى أخصائي الثدي في عيادة الثدي.
أثناء وجودك هناك، ستخضعين لبعض فحوصات الثدي لتشخيص التثدي. وتشمل هذه:
- فحص بالموجات فوق الصوتية
- الماموجرام
- خزعة أساسية لعينة من نسيج الثدي يتم فحصها تحت المجهر.
- شفط الإبرة الدقيقة (FNA): هنا، يتم استخدام إبرة دقيقة ومحقنة لجمع عينة من الخلايا التي يمكن رؤيتها تحت المجهر.
من ناحية أخرى، نظرًا لأن أنسجة الثدي المتضخمة يمكن أن تكون نتيجة لحالات صحية أخرى، يمكن فحص أجزاء أخرى من الجسم. المرضى الذين يعانون من التثدي الفسيولوجي وغير المصحوب بأعراض والمراهقين لا يحتاجون عادة إلى مزيد من التقييم. ومع ذلك، إذا كانت هناك كتلة طرية مكبرة وناشئة حديثًا، فيجب إجراء مزيد من التقييم مدته غير معروفة، ويسمى تضخم الثدي والحلمة إذا كان حجم الثدي أكبر من 5 سم، ونتيجة إيجابية للعقد الليمفاوية أو العقد الليمفاوية الصلبة / الثابتة إذا كانت هناك علامات على وجود ورم خبيث.
علاج تثدي الرجال
في معظم الحالات، لا يلزم علاج التثدي. ومع ذلك، إذا استمر الثدي في النمو لفترة زمنية معينة وظهرت أعراض أخرى، يلزم إجراء مزيد من التقييم والعلاج. التخلص من السبب الكامن وراء تضخم أنسجة الثدي كافٍ لمعظم الناس. وهذا يشمل الأشخاص الذين يعانون من تضخم التثدي بسبب الإفراط في الاستخدام تناول الكحوليات وبعض الأدوية والمنشطات وزيادة الوزن. في حالات أخرى، قد تحتاج إلى دواء أو جراحة لإزالة الأنسجة الزائدة.
علاجات الأدوية
إذا أوصى طبيبك بأدوية لعلاج التثدي، فهذا يعني أنه يمكن تقليل أنسجة الثدي المتضخمة وعلاجها في نهاية المطاف بالأدوية. تشمل هذه الأدوية:
- دانازول: دواء يستخدم بشكل رئيسي لعلاج أنسجة الثدي المتورمة والمؤلمة. يقلل من إنتاج هرمون الاستروجين في الجسم مما يقلل من حجم الثدي والأعراض المصاحبة. يتم ابتلاعه على شكل أقراص وقد يكون له بعض الآثار الجانبية مثل زيادة الوزن وتغيرات الصوت وحب الشباب.
- تاموكسيفين: دواء يستخدم في علاج سرطان الثدي. من ناحية أخرى، أظهرت الدراسات أنه يمكن أن يقلل من كمية هرمون الاستروجين في الجسم، مما قد يقلل من حجم الثدي لدى الرجال، وكذلك أي أعراض مؤلمة مرتبطة بتضخم أنسجة الثدي. تشمل بعض آثاره الجانبية انخفاض الرغبة الجنسية والغثيان المحتمل.
- مثبطات الأروماتاز هذه مجموعة من الأدوية تُستخدم أيضًا في علاج سرطان الثدي. بالإضافة إلى ذلك، تشير الأبحاث إلى أنه يمكن استخدامه لعلاج التثدي والأعراض المصاحبة له، مثل الألم. تشمل الآثار الجانبية لمثبطات الأروماتاز انخفاض قوة العظام وآلام المفاصل.
الجراحة
قد يوصى بإجراء الجراحة إذا لم يتم تحسين التثدي باستخدام الأدوية وتغيير نمط الحياة وإزالة السبب الكامن وراء المرض. ينطبق هذا أيضًا إذا كانت الحالة تؤثر على جودة حياتك.
عادة ما تعتمد جراحة التثدي على حجم أنسجة الثدي المتضخمة، وكذلك كمية الجلد الزائد الموجود. هذا يعني أنك قد تحتاج إلى أكثر من عملية جراحية، والتي يمكن إجراؤها بشكل فردي على مدار فترة زمنية أو دمجها في عملية جراحية واحدة.
يعتبر شفط الدهون من أكثر الإجراءات شيوعًا لعلاج التثدي وإزالة الدهون الزائدة. يمكن القيام بذلك بالتزامن مع جراحة تصغير الثدي (رأب الثدي) أو بمفردها. من ناحية أخرى، يمكن أيضًا إجراء جراحة تصغير الثدي بدون شفط الدهون. كل حالة مختلفة وتتطلب علاجات مختلفة.
ومع ذلك، نظرًا لأن النهج الجراحي يتضمن إزالة أنسجة الثدي المتضخمة، فهناك فرصة ضئيلة لعودة التثدي.
هل يزيد التثدي من خطر الإصابة بسرطان الثدي؟
يمكن أن يجعل التشخيص بأي شكل من أشكال كتلة أو حالة الثدي الناس غير مرتاحين للاعتقاد بأنهم أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي. لحسن الحظ، لا يزيد التثدي من خطر الإصابة بسرطان الثدي، كما أنه "لا يتحول في النهاية إلى سرطان الثدي". للتعرف على ثدييك، يجب أن تستمر في الفحص روتين ثديك هو نفسه كما هو الحال دائمًا، وإذا كنت قلقًا بشأن أي تغييرات قد تطرأ على ثدييك، فمن الأفضل مراجعة طبيبك في أقرب وقت ممكن.
الخطوات التالية
تخدم عيادة العناية بالثدي في مستشفى كينجز كوليدج لندن دبي جميع أنواع سرطان الثدي وحالاته. إذا كان لديك أي تغيرات غير عادية في ثدييك، مهما كان حجمها، فيرجى استشارة أحد أطباء الثدي لدينا. لمزيد من المعلومات حول سرطان الثدي والعناية بالثدي، احجز موعدًا أدناه.
العودة إلى صفحة أمراض الثدي الحميدة (الشائعة) ->
